Zmiany w zgłaszaniu członków rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego obowiązujące od dnia 1 stycznia 2013 roku.
Na podstawie umowy o pracę ubezpieczony pracownik ma prawo zgłosić do ubezpieczenia członków swojej rodziny, jeśli nie są oni ubezpieczeni .
Członkami rodziny zgodnie z artykułem 3 ust. 2 ptk 5 i 6 ustawy zdrowotnej pozostają: dziecko własne jak i dziecko małżonka, dziecko obce w ramach rodziny zastępczej lub rodzinnego domu dziecka. Dziecko do ukończenia 18 roku życia lub uczące się do ukończenia 26 roku życia, jednakże dziecko o znacznym stopniu niepełnosprawności będzie podlegało ubezpieczeniu bez ograniczenia wieku, jak również małżonek, rodzice oraz dziadkowie trwający z ubezpieczonym w tym samym gospodarstwie domowym.
Po zgłoszeniu do ubezpieczenia osoby opisane powyżej podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu na podstawie artykułu 67 ust. 3 Ustawy Zdrowotnej. Zgłoszenia członka rodziny powinna dokonać osoba będąca płatnikiem składek (pracodawca). Istotne jest to, żeby osoba, która podlega ubezpieczeniu zdrowotnemu obowiązkowo zgłosiła członków rodziny do tegoż ubezpieczenia na odpowiednim druku (ZUS ZCNA)
UTRATA STATUSU UBEZPIECZONEGO:
Utrata statusu ubezpieczonego członka rodziny następuje w chwili nabycia własnego tytułu do ubezpieczenia zdrowotnego. Czyli na przykład członek rodziny uzyskał umowę o pracę, umowa zlecenie, zaczął prowadzić własną działalność gospodarczą lub zgłosił się w Urzędzie Pracy jako osoba bezrobotna (bez względu na to, czy z prawem do zasiłku, czy tez bez takiego prawa).
W przypadku, gdy płatnik składek wyrejestrowuje osobę ubezpieczoną objęci tymże ubezpieczeniem członkowie rodziny również zostają wyrejestrowani i nie podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu.
Od 1 stycznia 2013 roku moc prawną posiada artykuł 193 pkt. 1a Ustawy Zdrowotnej na podstawie której karą grzywny może zostać objęty pracodawca, za niezgłoszenie lub niewyrejestrowanie pracownika objętego ubezpieczeniem zdrowotnym w terminie, oraz pracownik, który nie poinformuje pracodawcy o zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego lub wyrejestrowaniu członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego. Także warto pamiętać, zarówno jako pracownicy jak i pracodawcy, aby dopełnić tejże formalności.